本报记者 周晓艳 实习记者 温若愚  皮肤是人体最大的器官，也是防御疾病的“第一道防线”。据统计，中国人皮肤疾病的患病率高达40%～70%，所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四。皮肤病不仅给患者的日常生活等带来巨大影响，还严重危害患者的身心健康。依托太原市中心医院成立的免疫性皮肤病干细胞山西省重点实验室（以下简称“实验室”），从干细胞入手，寻找以银屑病为代表的免疫性皮肤疾病的免疫学异常根源，详细阐释其发病机制，并在此基础上，探讨免疫性皮肤病全新的防治措施，从而降低其复发与发病率，为患者带来更多的治疗选择。

潜心科研 驱动学科专科协同发展

科学技术是第一生产力，在科技发展日新月异的今天，科学研究的重要性有目共睹。对于一个医院来说，医学科学研究就是使用先进的科学技术手段明确疾病的发病机理，并指导临床工作。

实验室由太原市中心医院皮肤科教研室主任张开明带领，是目前山西省唯一的皮肤病学重点实验室。实验室规划合理，有细胞培养室、动物培育及操作区、消毒与准备室、细胞冷冻复苏室、细胞能量代谢室、流式细胞室、分子生物室。配备有双光子共聚焦显微镜、能量检测仪、高内涵细胞检测仪、分子互作仪等价值3000余万元的科研设备。实验室先后承担国家自然科学基金项目11项，省自然基金10项，中央引导地方专项项目1项，总资助金额达800万元；先后在SCI收录杂志发表论文70余篇，完成的科研项目先后获山西省科技进步奖一等奖2项，二等奖2项。

创新的不竭动力源于人才，人才兴则事业兴。实验室始终将人才培养和队伍建设放在首位。经过多年努力，实验室拥有一支长期在实验与临床工作中建立起来的多学科的老中青相结合的学术团队，共有研究人员30人。研究队伍包括生物化学与分子生物学、病理生理学、细胞生物学、分析化学、皮肤病与性病学等学科的人才。同时，为更好地推动实验室人才建设，实验室在现有基础上，特聘国内外知名专家、教授作为皮肤科实验室技术顾问，提供技术指导和论文写作指导。此外，为了强化实验室梯队建设，实验室不定期外派相关专业人员到西京皮肤病医院、华大基因研究所等地进行学习与交流，致力于提高现有研究人员的科学研究与创新能力。

深耕厚植 率先提出行业难点新猜想

银屑病俗称牛皮癣，是一种无法治愈的免疫性炎症疾病，与其他普通皮肤病不同的是，银屑病的确切发病机理目前尚不清楚，因此国际上尚没有可以完全治愈的药物，因此该病病程较长且易复发，大多数患者终生不愈。此病不仅损害患者健康，还严重影响到患者的社交、工作和生活等方面。我国银屑病的发病率为0.47%，约有700万人罹患此病，且每年新增10万病例。因此，实验室多年来主要立足于银屑病发病机理的研究，试图找到治疗银屑病的最佳方法。

“银屑病是一个很常见的病，也是一个很古老的病，多年来我们只认为它和免疫是相关的，但是具体发病原因不清楚。而我们之所以做干细胞和银屑病的研究，是因为我们在临床上见到一例这样的患者。”说起银屑病，张开明为记者举例介绍到，“那个患者同时确诊了白血病与银屑病，为了治疗白血病，他选择骨髓移植。在骨髓移植手术后，白血病和银屑病同时好了。传统的观点认为银屑病与T细胞的关联较大，但是这个患者的情况让我们联想到干细胞在银屑病中究竟发挥着怎样的作用？”随后，张开明在国际上率先提出“银屑病是一种干细胞疾病”的假想，并对银屑病干细胞与皮肤间充质干细胞开展了系列研究，发现皮肤间充质干细胞在银屑病皮损的形成和消退中扮演着重要的角色。同时，实验室在国际上首次证明了造血干细胞和间充质干细胞在银屑病发生与发展中的关键作用，引起了国际皮肤病学者的广泛关注。

此外，在银屑病遗传背景的研究中，实验室发现银屑病患者部分基因的突变频率与疾病的发生和转归有关系。“患者自身的基因不同会导致对相同药物治疗的效果存在差异。那么对于这些携带特殊基因的患者，在复发后的治疗方案制定中，会跨过传统药物与一线药物而选择其他药物，大大减少患者的时间成本与金钱支出，因为患者本身可能对这些传统药物就不敏感。”张开明说，“这个发现为银屑病病情评估提供了潜在评价指标，在未来有望用于对银屑病治疗方案选择的预测指标。”

钻坚研微 以科技攻关推动一线发展

科研和临床是分不开的。从皮肤科临床诊疗中发现问题，继而开展相应的科学研究，再将研究成果应用于临床，促进成果转化正向循环是实验室的目标。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，易复发、难根治。目前尚无特效治疗方法，常规的维A酸类药物、免疫抑制剂均具有明显的副作用，且停药后易复发。虽然银屑病的发病机理目前尚未完全明确，但免疫系统的异常已经得到公认，在临床治疗中医生便更关注调节患者的免疫功能。因此，实验室将不同免疫调节疗法在疾病治疗过程中的安全性和有效性作为研究方向，旨在为银屑病治疗研究提供充分的循证医学证据。

近年来，在实验室科研成果的指导以及医院先进基础设施的依托下，太原市中心医院皮肤科以服务广大病患为己任，不断开拓创新，积极引进国内外先进技术，对银屑病这种难治性皮肤病形成一套特色综合治疗方案。结合银屑病的中西医发病机理，在兼顾中医辩证论治原则的同时，根据患者病情从免疫调节、皮肤屏障修复、角质形成细胞代谢、维生素D合成等多方面制定个体化中西医结合治疗方案，联合应用药物治疗、穴位注射、NB-UVB光疗等方法，实行银屑病患者的个性化治疗。在降低副作用的同时，提高了银屑病的治愈率，降低了5年复发率，为患者的身心健康提供了保障。

锐意进取 奋力谱写皮肤健康新篇章

“科研工作不一定能很快转化为临床，但这么多年的从医经验和管理经验告诉我，科研工作最重要的作用是推动我们对疾病的认知程度，让更多人认识并且接纳新的医疗技术、新诊疗手段，从根本上真正推动临床工作。”张开明表示。

实验室科研人员经过数年的不懈努力，取得了显著的科研成果。实验室目前已获得省部级奖励共5项，其中“银屑病发病研究的重要突破及转归影响机制新发现”和“银屑病患者骨髓造血干细胞活性及定向分化T细胞免疫特性系列研究”两项获得山西省科学技术进步奖一等奖。此外，实验室承担国家级、省部级、市科技计划项目共计45项，其中承担国家自然科学基金项目11项；发表高水平学术论文80余篇，其中多篇发表于国际一流期刊；国家发明专利授权1项并撰写专著3部。皮肤科在实验室的带动下，年门诊量由2001年的1.9万人次增长至2022年的27万人次，年出院患者2022年达到4300人次，远高于省内其他同级别医院，医疗服务辐射半径达周边省市。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。实验室将以科研创新为引领，以努力造福患者为己任，为奋力推进中国式现代化山西实践作出新的更大贡献。