■武安润晟康中西医结合诊所  李捧其

      慢性胃炎是常见消化系统慢性病，典型症状有上腹隐痛、腹胀、嗳气、反酸等，部分伴食欲减退、乏力，病程迁延易反复，控制不佳会加重胃黏膜损伤。临床强调“三分治，七分养”，规范治疗是控症基础，科学养护是防复发关键。不少患者重药疗轻养护，导致病情反复，以下拆解核心要点梳理康复方向。

       “三分治”核心是精准对症、规范执行，含明确诊断、规范用药、定期复查三环节，杜绝盲目用药或擅自停药。明确诊断需靠胃镜观察胃黏膜充血、水肿等病变，结合碳13/碳14呼气试验查幽门螺杆菌（首要致病菌）；病变严重者需病理活检排除恶变，为治疗提供依据。

       规范用药需严格遵医嘱，不可自行调整。幽门螺杆菌阳性者用“四联疗法”（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10-14天，需足量足疗程服用，避免细菌耐药；阴性者按需用药：反酸烧心用抑酸药，腹胀嗳气用促动力药，黏膜损伤用保护剂。用药出现不适需及时告知医生调整。

       定期复查是监测病情、预防恶变的关键，慢性萎缩性胃炎患者需重点关注。轻度患者每1-2年胃镜复查一次；中重度或伴肠上皮化生、不典型增生等癌前病变者，复查周期缩短至6-12个月，具体遵医嘱。

       “七分养”是长期康复核心，涵盖饮食、作息、情绪等维度，需长期坚持。饮食养护为重点，核心原则是“温和、规律、易消化”，避免刺激胃黏膜。要三餐定时定量，每餐七八分饱，忌暴饮暴食或饥饱不定——空腹时胃酸刺激黏膜，过饱则加重胃负担，均会损伤胃黏膜。

       食材选择需谨慎，优先选小米粥、烂面条、蒸蛋、瘦肉末等温和易消化食物；适量吃新鲜蔬果，生冷粗糙品种需蒸煮后食用。严格避开辛辣、过酸、油腻油炸、过甜食物及烟酒、浓茶、咖啡，这类食物会直接损伤胃黏膜，加重炎症。

        饮食细节同样不可忽视，直接影响养护效果。进食时一定要细嚼慢咽，将食物充分嚼碎后再咽下，这样能减轻胃的研磨消化负担，同时让唾液中的消化酶与食物充分混合，助力消化。烹饪方式的选择也很关键，优先采用蒸、煮、炖、烩的方式，这类方式能最大限度保留食物的水分和营养，且不会产生刺激性物质；尽量避免煎、炸、烤，这类方式会让食物表面变得干硬，同时产生有害物质，加重胃黏膜刺激。另外，要少吃或不吃咸菜、腊肉、熏鱼、泡菜等腌制、熏制食品，这类食物中含有较多的亚硝酸盐，长期摄入会对胃黏膜造成慢性损伤，甚至增加恶变风险。

        除了饮食调理，良好的生活习惯养护也至关重要，直接影响胃黏膜的修复能力。首先要保证规律作息，尽量每晚11点前入睡，保证充足的睡眠。这是因为夜间是胃黏膜修复的黄金时期，熬夜会打乱胃肠道的正常蠕动和分泌节律，降低胃黏膜的自我修复能力，还可能导致神经功能紊乱，加重消化不良症状。其次要进行适度的体育锻炼，比如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等温和的运动，能有效促进胃肠蠕动，改善消化功能，增强身体抵抗力。但要注意避开剧烈运动，尤其是饭后半小时内不宜运动，否则会影响胃的血液供应，加重胃负担。

       情绪管理是“七分养”中易被忽视却关键的一环。不良情绪会通过“脑-肠轴”影响胃肠功能，导致胃酸分泌异常、胃动力紊乱，加重症状并延缓胃黏膜修复。患者康复期间需主动调节情绪，可通过听舒缓音乐、冥想、沟通交流等方式释放压力，保持平和心态，助力胃黏膜修复与病情稳定。

       慢性胃炎康复需治养结合。患者需遵医嘱完成规范治疗，不擅自中断疗程，同时将饮食、作息、情绪等养护要点融入日常，养成健康生活方式。长期坚持才能控症防复发、促进胃黏膜修复，恢复消化功能，回归高质量生活。