■邯郸经济技术开发区姚寨乡卫生院   路月红

      在医疗场景中，输液是临床治疗的常用手段，尤其在感染性疾病、脱水等病症的救治中发挥着重要作用。但很多人忽视了一个关键问题：输液操作的规范性直接关系到血管健康。作为护理人员，我们每天与输液操作打交道，更应清楚认识到，正确输液不仅是保障治疗效果的前提，更是守护患者血管健康的第一道防线。

 血管是人体血液循环的“管道系统”，健康的血管内壁光滑、弹性良好，能顺畅输送血液和营养物质。而不规范的输液操作，会直接损伤血管，引发一系列问题。临床中常见的不当操作，比如反复在同一部位穿刺、穿刺技术不熟练导致血管壁额外损伤、输液速度过快或药物配置不当等，都可能刺激血管内壁，引发静脉炎，表现为穿刺部位红肿、疼痛、血管变硬，严重时还会出现渗漏、组织坏死等情况。更值得警惕的是，长期不规范输液还可能导致血管弹性下降、管腔狭窄，增加后续治疗的穿刺难度，甚至影响全身血液循环。

 对护理人员而言，实现正确输液、保护患者血管，需要从操作全流程严格把控。首先，穿刺前的评估与准备至关重要。要详细了解患者的血管状况，优先选择粗直、弹性好、远离关节和静脉瓣的血管，对于长期输液的患者，应制定合理的血管使用计划，避免反复穿刺同一部位。同时，要做好患者的沟通工作，告知输液的目的、注意事项，缓解其紧张情绪，避免因患者肢体躁动导致穿刺失败或血管损伤。

 规范的穿刺操作是保护血管的核心环节。护理人员需严格执行无菌操作规范，手部消毒、皮肤消毒要彻底，消毒范围不小于5厘米，待消毒液自然干燥后再进行穿刺，避免细菌感染引发血管炎症。穿刺时要掌握正确的角度和力度，一般成人静脉穿刺角度为15°-30°，进针要平稳，避免针尖在血管内反复穿刺，减少对血管壁的机械性损伤。穿刺成功后，固定要牢固，避免针头移位、脱出，同时要确保输液管路通畅，无扭曲、受压情况。

 输液过程中的监测与管理同样不可忽视。护理人员要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素，合理调节输液速度，一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴，对于年老体弱、心功能不全等特殊患者，需减慢速度，避免因输液过快导致血容量骤增，加重心脏负担，同时也能减少药物对血管的刺激。还要加强巡视，密切观察患者的反应，查看穿刺部位是否有红肿、渗漏、疼痛等情况，一旦发现异常，要立即停止输液，采取相应的处理措施，比如更换输液部位、局部冷敷或热敷等。

 此外，正确的拔针操作也能减少血管损伤。拔针时要先关闭输液开关，用无菌棉签按压穿刺点上方，然后轻柔拔出针头，按压时间一般为3-5分钟，力度要适中，避免揉搓穿刺点，防止皮下出血和血管壁进一步损伤。同时，要告知患者拔针后的注意事项，比如保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动等。

在医疗中，部分患者和家属对输液存在认知误区，认为“输液好得快”，主动要求输液，甚至随意调节输液速度，这也给血管健康带来了隐患。作为护理人员，我们不仅要规范自身操作，还要做好健康宣教工作，向患者和家属普及合理用药、规范输液的知识，纠正其错误认知，引导其配合治疗，共同守护血管健康。

 血管健康关乎全身健康，正确输液是保护血管的重要举措。护理人员肩负着守护患者健康的重任，更应将规范输液操作贯穿于工作的每一个环节，从穿刺前的评估、穿刺中的规范操作，到输液中的监测、拔针后的护理，每一个细节都做到精益求精。同时，通过科学的健康宣教，提高患者和家属对血管保护的重视程度，让正确输液成为一种共识，真正从源头守护患者的血管健康。