■河北省威县人民医院   刘哲

      儿童中耳炎是儿科常见的耳鼻喉疾病，尤其在3岁以下婴幼儿中高发。由于儿童咽鼓管短、平、宽，且免疫系统尚未发育成熟，一旦受到病毒、细菌侵袭，或因日常护理不当引发感染，就容易诱发中耳炎。患病后孩子可能出现耳痛、哭闹不止、发热、听力下降等症状，若治疗不及时，可能导致慢性中耳炎、鼓膜穿孔等并发症，影响听力发育。其实，儿童中耳炎的预防远比治疗更重要，多数病例可通过规范的日常护理规避。本文将梳理预防儿童中耳炎的核心日常细节，帮助家长筑牢孩子的耳部健康防线。

      呼吸道感染是诱发儿童中耳炎的首要诱因，做好呼吸道防护是预防核心。感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等疾病的病原体，可通过咽鼓管侵入中耳引发炎症。因此，日常要做好孩子的保暖工作，根据气温变化及时增减衣物，避免受凉感冒；在流感、呼吸道疾病高发季，尽量减少带孩子去人群密集、通风差的公共场所，必要时佩戴口罩，降低感染风险。若孩子已患上呼吸道感染，要及时治疗，同时重点关注耳部症状——如孩子频繁抓耳朵、夜间哭闹加重，需警惕中耳炎并发，及时就医检查。

       掌握正确的擤鼻涕方法，是避免呼吸道分泌物侵入中耳的关键细节，却被很多家长忽视。错误的擤鼻涕方式（如同时捏住两侧鼻孔用力擤），会导致鼻腔内压力骤增，将分泌物和病原体推向咽鼓管，进而引发中耳炎。正确做法是：让孩子头部稍向前倾，用手指捏住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻孔的分泌物，再换另一侧重复操作；擤鼻涕时力度要轻柔，避免过度用力。若孩子年龄较小，不会自主擤鼻涕，家长可使用婴幼儿专用吸鼻器，轻柔清理鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅。

       日常洗护与喂养中的细节，也直接影响儿童中耳炎的发生风险。洗澡或洗头时，要避免污水进入孩子耳朵。可给孩子佩戴专用的防水耳罩，洗完澡后若怀疑耳朵进水，可用干净的棉签轻轻擦拭外耳道外侧，切勿将棉签深入耳道内部，以免损伤鼓膜；游泳时更要做好耳部防护，选择水质干净的场所，游泳后及时清理外耳道水分。喂养方面，婴幼儿喂奶时要避免平躺姿势——平躺喂奶会导致奶液反流，通过咽鼓管进入中耳引发感染。正确姿势是让孩子半坐着，头部稍高，喂奶后可竖抱孩子并轻拍后背，帮助排出胃内空气，减少反流风险。

       增强孩子自身免疫力，是预防各类感染性疾病的基础，也能降低中耳炎发病概率。日常要保证孩子有充足的睡眠，避免熬夜，规律的作息能帮助免疫系统正常运转；合理搭配饮食，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬果、牛奶、鸡蛋、瘦肉等，避免过多食用甜食和油炸食品；根据孩子的年龄和体质，进行适度的户外活动，如散步、跑跳、接触阳光等，增强体质。同时，要避免让孩子长期处于二手烟、三手烟环境中，烟草烟雾会刺激孩子的呼吸道和咽鼓管黏膜，降低抵抗力，增加中耳炎患病风险。

       家长要养成定期观察孩子耳部状况的习惯，学会识别中耳炎的早期信号。除了耳痛、哭闹，孩子若出现对声音反应迟钝、注意力不集中、耳朵有脓性分泌物、发热超过38.5℃且伴随精神萎靡等情况，可能是中耳炎的表现，需立即带孩子去医院耳鼻喉科就诊。同时，不要自行给孩子使用耳道内药物，也不要用尖锐物品掏挖孩子耳朵，以免损伤鼓膜或引发感染。对于有中耳炎反复发作史的孩子，可在医生指导下制定个性化预防方案，如季节交替时提前做好防护。

      儿童中耳炎的预防，藏在每一个日常护理细节中。从呼吸道防护、正确擤鼻涕，到洗护喂养规范、增强免疫力，这些看似微小的举措，却能有效阻断中耳炎的诱发途径。家长作为孩子健康的第一守护者，只要树立正确的防护意识，将科学的护理方法融入日常生活，就能最大程度降低孩子患中耳炎的风险。