山西首例经皮上腔静脉穿刺置管术成功实施

时间:2025-09-18 08:43    来源:黄河新闻网

黄河新闻网讯(记者孙宇佳)记者从山西省卫生健康委获悉,近日,在山西省中西医结合医院肾病科三病区,由朱江涛团队成功完成山西省首例经皮上腔静脉穿刺术,为一名血管通路耗竭的终末期肾病患者置入半永久透析导管,填补了山西在这一领域的技术空白。

据了解,该患者33岁,已接受透析治疗7年有余,此次因左颈部半永久透析导管脱出、连续3日未能透析入院。入院后,在科主任朱江涛指导下,急查血钾值每升6.7毫摩尔,病情危急。医疗团队即刻给予降钾药物治疗,并通过外周静脉穿刺临时完成透析,缓解了患者的紧急状况。

由于患者长期依赖透析治疗,此前已多次在左右颈内静脉、股静脉留置透析导管,导致上述血管均已闭塞,右侧无名静脉全段闭塞,常规通路建立路径均无法使用。面对这一难题,朱江涛决定采用经皮穿刺上腔静脉技术为患者建立透析通路。手术团队在超声实时引导下顺利置入半永久透析导管。术后,患者成功完成3次透析治疗,已返回当地继续后续治疗。

专家指出,经皮上腔静脉穿刺是透析血管通路领域难度最大、风险最高的手术之一。因穿刺针在胸腔内难以精确引导,且周围毗邻大动脉、肺脏、心脏、心包腔等重要器官,术中易引发血胸、纵隔血肿、心包填塞等严重并发症,甚至危及生命。此次山西省中西医结合医院成功开展该技术,不仅为血管通路耗竭的终末期肾脏病患者开辟了新的治疗路径,更标志着山西省透析通路建立与维护技术迈上新台阶,具有重要的临床意义。