■山海关人民医院  张渲超

        “我平时能吃能喝，怎么会查出早期胃癌？” 消化内科诊室里，42 岁的王先生拿着体检报告满脸错愕。三个月前单位体检胃镜查出他胃黏膜上不足 1 厘米的早癌病灶，因发现及时，微创手术实现根治。生活中这类案例不少，如常年熬夜自认硬朗的人体检查出高血压伴左心室肥厚，无不适者被检出肝硬化早期迹象。这些潜藏体内、毫无征兆的健康危机即 “沉默警报”，而定期体检是破译警报的关键密码。

       所谓 “沉默警报”，指的是那些早期隐匿性极强、缺乏典型症状却持续发展的疾病。它们巧妙利用人体强大的代偿机制潜伏生长：肝脏拥有超乎想象的代偿能力，早期肝硬化患者大多仅表现出轻微乏力，甚至毫无不适；肾脏更是 “隐忍高手”，当肾功能损失超过 50% 时，才会逐渐显露水肿、蛋白尿等症状；早期肺癌、胃癌等恶性肿瘤同样善于伪装，极少出现特异性症状，等到患者察觉疼痛、出血等明显异常时，病情往往已进展至中晚期。触目惊心的数据显示，我国每年约有 200 万癌症患者因发现过晚而错失根治良机，而超过 60% 的早期癌症，其实都能通过常规体检筛查出来。这些潜伏在身体里的 “定时炸弹”，唯有定期体检才能实现精准排查与消除。

       “沉默警报” 高发，与现代人生活方式和疾病特点密切相关。一方面，高压、熬夜、高油高盐饮食等不良习惯，催生了慢性疾病年轻化。25 岁白领小李入职三年未体检，一次检查竟查出高血脂伴颈动脉斑块，根源是长期外卖、久坐不动；30 岁二胎妈妈张女士因顾家忽视体检，直到查出甲状腺结节 4a 类才惊觉预警。另一方面，部分疾病本身具 “隐匿性”：早期糖尿病仅表现为胰岛素抵抗，无典型多饮多食症状；初期高血压不引发头痛头晕，却在悄悄损伤心脑血管；乙肝携带者若不定期监测，可能在无症状下进展为肝纤维化。这些 “无声侵蚀”，只能靠体检及时捕捉。

       然而大众对体检的认知存在诸多误区，给 “沉默警报” 可乘之机。一是 “年轻即健康” 的侥幸心理，不少 20-30 岁年轻人认为疾病是中老年专利而放弃体检，殊不知 18-35 岁人群高血压、脂肪肝发病率较十年前已上升 37%；二是 “项目越贵越好” 的盲目心态，有人执着高端 PET-CT，却忽视血常规、肝肾功能等基础项目，而早期糖尿病、贫血等问题恰能通过基础检查发现；三是 “体检正常就万事大吉” 的松懈心态，部分人拿到无异常报告便忽视健康，却不知疾病存在 “窗口期”，一次体检无法覆盖所有风险，且健康状态会随生活习惯动态变化。

        科学的定期体检需结合年龄、性别、家族史制定个性化方案，才能精准识别 “沉默警报”。20-30 岁青年应侧重基础项目，包括血常规、肝肾功能、腹部 B 超、甲状腺功能，同时增加幽门螺杆菌检测排查胃炎；30-50 岁中年需在基础项目上加入肿瘤标志物筛查、每 5 年一次的胃镜肠镜、心脑血管相关检查，有乙肝家族史者还需定期做肝脏增强 CT，警惕肝硬化和肝癌；50 岁以上老年群体要增加骨密度、眼底、心脏冠脉 CT 等项目，排查骨质疏松、眼底病变和冠心病。此外，体检后需做好闭环管理，及时咨询医生复查干预异常指标，而非将报告束之高阁。

       定期体检不仅能及时发现疾病，更能捕捉身体的早期预警，预判健康趋势。人体如同精密仪器，需定期 “检修”。现实中，有人连续三年体检显示肝功能异常却未重视，最终发展成肝硬化；而另一位患者及时发现肝纤维化指标异常，经干预成功阻止病情恶化。这两个案例充分证明了定期体检对健康的重要性。

      在疾病面前，“没症状” 不等于 “没风险”，“身体好” 不等于 “真健康”。潜藏的 “沉默警报” 不会因忽视消失，却会因定期体检无所遁形。从每年一次常规体检开始，主动掌握健康主动权，才能将疾病扼杀在萌芽，守住生命健康第一道防线。