■本报记者 周晓艳

入秋后，山西多地昼夜温差超过10℃，伴随气温下降，脑血管疾病进入高发时段。山西医科大学第一医院神经内科主任医师张金结合临床诊疗情况提示：气温转凉后脑卒中就诊患者明显增多，老年人属于高危人群，切勿将中风先兆误认为“秋乏”或颈椎病，错失最佳救治时机。

温差加大如何诱发脑卒中

张金介绍，天凉后脑卒中患者明显增多，进入冬季更是到达高峰期，目前就入秋后而言，患者量比往常增加了约5%~10%，主要人群为老年人。

张金解释，夏季环境温度高，人体血管扩张，血压相对偏低。入秋降温后，交感神经兴奋，血管发生收缩，血压随之升高。例如平时血压130/80mmHg的人，天凉后可能升至150mmHg甚至更高。高血压患者若未规律服药或忽视血压管理，易因血压骤升引发脑出血或缺血性脑卒中。

此外，天凉后血压升高，部分小血管可能出现问题，进而引发小范围梗塞，也就是脑血管病。无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，在降温季节发病风险均会上升；其中出血性脑卒中，会随血压升高，出血概率进一步增加。山西高血压患者多、卒中发病率高，老年人及血压控制不佳者最需警惕。

别把中风前兆当“秋乏”

有的患者会把中风前兆当成秋乏，认为休息后即可缓解。对此，张金特别提醒，这种想法存在安全隐患。中风发作常伴随典型症状，比如口角歪斜、肢体无力头晕、走路不稳。尤其是头晕，大家不容易鉴别。此外，突发视物模糊、言语不利、单侧肢体乏力、下肢抬举困难等，同样属于预警信号。不少人出现单纯头晕时，寄希望于睡眠休息缓解，对此不可掉以轻心。

“秋乏”困倦和脑梗前兆困倦如何区分

张金说，春困、秋乏表现为精神倦怠、嗜睡，肢体活动功能正常。若困倦同时合并肢体活动障碍、言语含糊、视力异常，则要高度警惕脑血管病变。若入秋后突然频繁打哈欠、嗜睡，需排查是否合并睡眠呼吸暂停（如打鼾、夜间缺氧），此类情况易引发血压、血糖、血脂异常，增加卒中风险，建议进行睡眠呼吸监测。

头晕手麻别乱按摩

部分患者将中风前兆（如后脑疼痛、头晕）误认为颈椎病，盲目按摩或牵引。张金强调，若血压骤升或突发头疼，需警惕血管夹层、动脉瘤等风险，按摩可能加重血管撕裂或诱发中风。颈椎病与中风前兆需专业鉴别，切勿自行处理。

颈椎病引起的头晕、手麻和中风前兆怎么快速分辨？张金表示，长期低头易引发颈椎病，该病分脊髓型（双腿僵软、迈步费力）、神经根型（单侧手臂放射痛、手麻）、椎动脉型（转头时头晕）。症状多与颈部姿势相关，无面部、头部异常。

FAST、B-FAST、“中风120”怎么用

如果发现身边人疑似中风，可借助FAST口诀快速识别。F是Face，看嘴角，嘴角歪斜不歪斜；A是Arm，胳膊能不能抬起来，有没有迅速下垂，左右不一样；S是Speech，语言，讲话不清，或者讲不出话来；T是Time，最快的时间到达医院，最快的时间打120。B-FAST则是再FAST基础上增加了Balance，平衡，这都是早期中风出现的观察表现。

“中风120”也简单易记：一看一张脸对称不对称；二看两个胳膊、肢体有没有平衡，有没有一侧肢体无力；0是聆听语言，看说话说不清楚；然后拨打120。

关于急救要点，张金强调：黄金救治时间窗为发病后4.5小时内（溶栓），24小时内仍可取栓，时间越早越好。等120时，保持患者平卧、头偏向一侧，勿喂药、勿移动，记录发病时间。

张金提醒，脑卒中救治早期识别与及时就医是关键。山西居民需结合地域饮食与气候特点，主动管理健康，筑牢脑血管防线。