近日，北大医院太原医院疼痛科团队，成功为一名胰腺癌术后顽固性癌痛患者，实施首例全植入式鞘内吗啡泵植入术。术后患者疼痛评分显著下降，生活质量大幅改善，标志着北大医院太原医院在难治性癌痛精准治疗领域取得突破性进展。

患者为中年男性，胰腺癌术后2年，肿瘤复发伴顽固性内脏痛，每日需吗啡100mg以上，仍无法控制疼痛，疼痛呈重度疼痛，且伴随严重便秘、嗜睡等副作用。经疼痛科团队评估，决定为其施行鞘内吗啡泵植入术。

鞘内药物输注系统（IDDS）被誉为“癌痛治疗的终极武器”，其通过微创手术将导管植入脊髓蛛网膜下腔，直接将吗啡输送至疼痛信号传导的“核心枢纽”——脊髓背角，用药量仅为口服用量的1/300，却能实现更优的镇痛效果。

手术关键步骤：

1、术前精准评估：通过静脉PCA泵滴定确定患者个体化吗啡需求量。

2、全植入式设计：泵体埋置于腹部皮下，无外露导管，降低感染风险，患者可自由沐浴、游泳。

3、长效调控：术后通过体外程控设备调整输注参数，实现动态镇痛管理。

术后效果：从“痛不欲生”到“重获生活”

术后患者内脏痛NRS评分降至2分以下呈轻度疼痛，吗啡日用量较静脉用药减少90%以上，且未出现呼吸抑制、便秘等副作用。患者可自主进食、下床活动，睡眠质量显著改善，家属感慨：“终于看到他露出了久违的笑容。”

学科意义：填补技术空白，造福癌痛患者

本例手术为北大医院太原医院首例，其成功开展体现三大优势：

1、技术突破：

填补了本地区鞘内镇痛技术空白，为晚期癌痛提供“兜底”治疗方案。

2、人文关怀：

让患者告别传统镇痛“车轮战”（口服-贴剂-静脉），保有尊严的生存质量。

3、多学科协作：

依托影像科、麻醉科协同支持，彰显我院疑难疼痛综合诊疗实力。

鞘内泵技术将成为晚期癌痛治疗的‘黄金标准’。北大医院太原医院将建立癌痛微创介入诊疗中心，让更多患者受益于精准镇痛技术。

此次手术的成功，是北大医院太原医院践行“疼痛规范化诊疗”理念的重要里程碑。未来，该院将继续以技术创新为引擎，为患者点亮无痛生活的希望之光。