科技驱动中西合璧 精准诊疗守护健康 ——专访山西省第五人民医院中医科杨锐鹏团队
本报记者 周晓艳 实习记者 闫倩格
超声屏幕上是错综复杂的肌肉纹理,医生手中的针刀紧随其后,精准抵达病灶——这一幕,是山西省第五人民医院中医科的日常。
在这里,一支把科技驱动刻进骨子里的团队,愣是把传统中医做出了“科幻感”。他们给古老的针刀配上了现代的“透视眼”,专治各种让人抓狂的慢性疼痛和功能障碍。别看诊室里摆满了高精尖的超声设备,藏在仪器背后的,始终是一颗纯粹的中医仁心。
这支团队的领军人,正是该院中医科主任杨锐鹏。在他的带领下,科室先后拿下山西省综合医院中医药示范单位、山西省中西医结合旗舰科室两块金字招牌,还成了全省唯一乃至全国第一的超声可视化针刀培训中心。近日,记者走近该团队,看这群“针尖上的缝补匠”,如何把中西两张“皮”,缝合成为一件守护健康的“金缕玉衣”。

精筑团队梯队,凝聚协同诊疗合力
走进山西省第五人民医院中医科,首先感受到的是一种井然有序而又充满活力的工作氛围。诊室里,医师们在超声屏幕前专注地分析病灶;治疗室里,康复治疗师正在指导患者进行功能训练;护士站旁,专科护士耐心地为患者讲解居家康复要点。每一个岗位各司其职,又紧密配合,构成了一条高效运转的中西医结合诊疗链条。
“优秀的医疗团队是科室发展的核心支撑。”杨锐鹏介绍,目前科室的人才结构涵盖中医师、中西医结合医师、专职超声医师、康复治疗师及专科护士,每个岗位都在超声可视化针刀治疗及相关诊疗过程中承担着不可或缺的角色。
正是基于多学科融合理念,科室主动与神经内外科、呼吸科、重症医学科等深度协作,共建“中风后遗症中西医结合康复单元”,建立中医会诊及MDT协作机制,明确中医介入时机与疗效评估标准,为患者提供连贯、系统、全程的中西医结合诊疗服务。一位因脑卒中后遗症的偏瘫患者,在神经内科完成急性期治疗后,无缝转入康复单元,由多学科团队联合查房、动态调整方案,最终在三个月内恢复了基本的行走能力。
作为省级中西医协同“旗舰”科室,临床是根基,科研是引擎,教学是传承。近三年,在杨锐鹏主任带领下,科室承担省、厅级科研课题5项,聚焦超声引导下针刀松解治疗偏瘫肩痛、刺络拔罐联合中药熏药治疗带状疱疹等优势病种,用科学数据验证中医药技术的有效性与安全性。目前,科室已获批山西省中西医协同科室建设项目,实现医院省级重点专科建设“零的突破”,并与太原理工大学开展科研合作,加快中药制剂、专利申报与成果转化。
在教学传承方面,科室作为山西中医药大学教学实习基地,高质量完成针灸推拿专业百余实习生带教任务。同时建立系统化继续教育体系,实施“青年医师成长计划”,每年选派2至3名骨干赴国内顶尖医院进修,培育学科带头人与后备人才,为中医药传承创新储备中坚力量。

科技赋能诊疗,实现精准医疗新突破
在中西医结合领域,如何让传统疗法更精准、更安全,始终是杨锐鹏团队探索的核心命题。而超声可视化技术的引入,正是他们交出的一份亮眼答卷。
“过去,我们做针刀或针灸,更多依赖医生的手感和‘体表解剖’经验,可以称之为‘盲探’或‘盲穿’。”杨锐鹏道出了技术变革的核心,“虽然经验丰富的医生成功率很高,但始终存在一定的模糊性和不确定性。对于深部、复杂的病灶,或者在重要神经血管周围进行操作时,医生心理压力大,患者也更易产生恐惧。”
在杨锐鹏的带领下,科室实现了从“经验医学”到“可视化精准医学”的跨越。“现在,我们可以像有了‘透视眼’一样,在治疗前就对病灶进行精准评估,看清到底是哪一层筋膜发生了粘连、哪个肌腱出现了钙化、哪根神经受到了卡压。在治疗中,针刀的行进路径、松解的位置和深度,都能在屏幕上实时显示,真正做到‘指哪打哪’。”杨锐鹏说。
这种精准化模式带来的临床成效是显著的。医生智瑞强介绍,自开展超声可视化针刀技术以来,科室慢性疼痛患者疼痛评分大幅下降,疾病治疗有效率显著提升,患者平均住院日明显缩短,医疗资源利用效率大幅提高。
“对患者而言,最直观的改变是信任感的建立。”谢琼医生分享道,“当患者能通过屏幕亲眼看到自己疼痛的‘根源’,他们的疑虑和恐惧会大幅消减,转而变为高度的配合与信任。这种‘看见’的过程,本身就是一种强大的心理治疗。”
这种精准化模式也为年轻医生成长按下“加速键”。青年医师陈瑞说:“传统针刀学习周期长、易出错,而超声可视化让病灶直观呈现,结合手把手带教,我们这些年轻医生能快速掌握操作技巧,大幅缩短成长周期。”
攻坚疑难病例,诠释中西合璧独特价值
技术创新的最终检验标准,是临床疗效。多年来,杨锐鹏团队凭借中西医结合思路与超声可视化针刀技术的核心优势,成功攻克诸多疑难病例,用实际疗效诠释了科技赋能中医药的价值。
中医科侯倩医生讲述了一个令人印象深刻的病例。一位被慢性臀肌筋膜炎困扰三年的患者,站立二十分钟即感臀部无力,走路受限,夜间翻身剧痛难眠。三年来,他辗转太原多家医院,接受过臀上皮神经切断术、神经阻滞、传统针刀等多种治疗,症状均无缓解。
接诊后,团队通过超声技术精准探查,发现患者臀部筋膜严重粘连挛缩,且因多次治疗存在局部组织损伤——这正是传统治疗效果不佳的关键。团队为其制定了个性化方案:以超声可视化针刀技术精准松解粘连组织,避开受损神经血管;同时搭配中药调理,改善体质、促进修复。患者接受第一次治疗后疼痛即缓解50%,二次治疗后症状基本消失,日常生活恢复正常。
中医科祁鑫林护师分享的另一个病例,同样令人动容。一位脑卒中引起的吞咽障碍患者,职业是厨师。脑梗后,他的肢体功能基本正常,唯独吞咽功能完全丧失,只能依靠胃管进食。对于一个以烹饪为热爱的人来说,这无异于剥夺了他与世界对话的方式,他陷入巨大的心理焦虑。
经过多学科会诊,团队决定为患者搭配超声下星状神经节阻滞治疗,在超声引导下将营养神经的药物精准注射至星状神经节,同时配合专业的吞咽功能训练,双管齐下。患者在院治疗16天,接受9至10次联合治疗后,成功摆脱胃管,能正常进食。康复那天,他第一次用嘴品尝到食物的味道,眼眶湿润了。过年时,他特意给团队发来感谢信息:“是你们让我能好好过年、好好吃饭。”
这两个疑难病例的成功治疗,正是杨锐鹏团队中西医结合诊疗理念的生动实践:现代科技让传统中医疗法更精准、更安全,而传统中医的整体调理和特色护理让治疗更彻底、更全面,二者相辅相成,才能达到事半功倍的疗效。

技术辐射基层,让优质医疗惠及百姓
一项先进的医疗技术,只有让更多医生掌握,才能惠及更多患者。作为山西省唯一的超声可视化针刀培训中心,杨锐鹏团队不仅深耕自身发展,更积极发挥示范引领与技术辐射作用。
“独行快,众行远。”2023年以来,科室成功举办四期国家级超声可视化针刀技术培训班,吸引北京、广东、新疆等全国各地近百名学员参训。培训班采用“理论+实操”模式,结合超声实操、门诊跟诊、手把手带教,让学员在短时间内快速掌握技术要领。如今,这些走出山西的“种子”学员,已将技术带回各自岗位,惠及更多患者。
除了举办培训班,团队还主动下沉基层。在介休市人民医院、柳林县人民医院等基层医疗机构,团队建立了“超声可视化针刀工作室”,定期派驻专家出诊、带教、指导手术,让先进技术留在基层。同时,专家团队为基层慢性疼痛患者提供精准诊疗,有效缓解“看病远、看病难”问题。
“帮扶不是走过场,要把技术真正留下来。”在介休市人民医院,杨锐鹏手把手指导当地医生操作,每一个细节都反复讲解;在柳林县人民医院,工作室成立不到半年,当地医生已能独立开展部分超声可视化针刀治疗。一位腰椎间盘突出患者感慨:“以前得跑太原,现在县里就能治,省了路费还方便!”
这种“医院主导、区域联动、远程辅助、服务延伸”的帮扶模式,成为优质医疗资源下沉的生动实践。杨锐鹏说:“我来一次只能看几十个病人,但如果教会了当地医生,他们就能看成千上万个病人。”这简单的话语,藏着医者最朴素的仁心。
笃行致远谋发展,书写中医药新篇
科室将始终坚守“技术有特色、服务有温度、管理有章法、发展有方向”的理念,以省级中西医协同“旗舰”科室建设为引擎,在中西医结合精准诊疗的道路上不断探索前行。谈及未来,杨锐鹏主任表示,科研层面,团队将继续加强与高校合作,推动更多科研成果转化落地。教学层面,团队将进一步优化“青年医师成长计划”,为更多年轻医生提供成长平台。辐射层面,团队计划将“超声可视化针刀工作室”推广到更多基层医疗机构,让更多百姓在家门口享受优质医疗服务。
从赴京求学的孤身探索,到带领团队成为中西医协同创新的标杆;从一把针刀的技术突破,到扎根基层的技术推广;从慢性疼痛的诊疗,到重大疑难疾病的攻坚,杨锐鹏的每一步都走得坚定而扎实。患者口中“比亲人还亲”的评价,诊室里一面面锦旗的赞誉,都成为他前行的动力。
“让中医在现代科技加持下更精准,让患者在无痛或微痛中恢复健康,让先进技术惠及更多百姓。”这是杨锐鹏不变的追求。在新征程上,他将带领团队继续深化超声可视化技术的应用场景,探索其在更多疑难病症中的治疗价值;在守护百姓健康的航线上扬帆远航,书写更多中西医融合创新的精彩篇章。











